อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการปรึกษาแพทย์ 

แม้จะมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เพียงเล็กน้อย เตียงผู้ป่วยแต่การนอนหลับถือเป็นการรักษาขั้นต้นจากปลายศตวรรษที่ 19 สิ่งที่เปลี่ยนไปในขณะนี้คือความเข้าใจและการจัดการอาการปวดหลัง

ประวัติอาการปวดหลังและพักผ่อน

ส่วนที่เหลือถูกเสนอครั้งแรกเป็นการรักษาโดย John Hunter (1728-1793) ศัลยแพทย์ชาวสก๊อตในการศึกษาเกี่ยวกับบาดแผลและการอักเสบ เขาเชื่อว่าสิ่งสำคัญอันดับแรกและสำคัญที่สุดสำหรับการซ่อมแซมชิ้นส่วนที่อักเสบและบาดเจ็บคือการพักผ่อนเนื่องจากการพักผ่อนนั้นจำเป็นสำหรับการซ่อมแซมส่วนที่ได้รับบาดเจ็บ ความคิดที่เสนอนี้ของการพักผ่อนในฐานะการรักษาได้รับการขยายเพิ่มเติมโดย John Hilton (1804-1878) เตียงผู้ป่วยศัลยแพทย์ชาวอังกฤษในการบรรยายแบบของเขาใน 1,862 ใน “การพักผ่อนและความเจ็บปวด” เพื่อราชวิทยาลัยศัลยแพทย์ เขาอ้างว่าเป็นการรักษาตามธรรมชาติสำหรับการอักเสบของการบาดเจ็บและบาดแผล

ทฤษฎีการบาดเจ็บของพวกเขานำไปสู่การตอบสนองการอักเสบที่ต้องการการพักผ่อนเพื่อรักษาร่างกายมีอิทธิพลอย่างมากในสาขาการแพทย์แม้ว่างานของพวกเขาหมุนรอบเฉพาะในการอักเสบและบาดแผล แพทย์ทั่วโลกเริ่มใช้การพักผ่อนเพื่อการรักษาในหลากหลายเงื่อนไขตั้งแต่กล้ามเนื้อหัวใจตายไปจนถึงการคลอดบุตรตามปกติ

ตลอดศตวรรษที่ 19 หลักการพักอาศัยของออร์โธพีดิกส์มีความโดดเด่น เหตุผลของการพักผ่อนสำหรับอาการปวดหลังเริ่มจากความคิดที่ว่าความเจ็บปวดนั้นเกิดจากการบาดเจ็บ ด้วยการบาดเจ็บการอักเสบเกิดขึ้นและการพักผ่อนจึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษา หากการบาดเจ็บหลักไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมกับการพักผ่อนอาการปวดเรื้อรังจะพัฒนา เชื่อว่าการเคลื่อนไหวการออกกำลังกายและการบาดเจ็บที่หลังซ้ำในช่วงระยะอักเสบอาจเพิ่มความเจ็บปวดและจะต้องเป็นอันตรายและควรหลีกเลี่ยง

ความคิดนี้ถูกนำไปใช้ในการรักษาดิสก์ที่แตกซึ่งแผ่นดิสก์นั้น “ออกมา” เตียงผู้ป่วยแนวคิดก็คือเมื่อนอนพักผ่อนเช่นนอนลงความดันของแผ่นดิสก์จะต่ำที่สุดและแผ่นดิสก์จะ “กลับไป” น่าเสียดายที่ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์มาสนับสนุนการรักษาเตียง แพทย์ศัลยกรรมกระดูกและข้อเพียงแค่ตามด้วยสิ่งที่สอนให้พวกเขาเช่นที่พักนอน ในปี 1900 ข้อความเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกมาตรฐานได้รับการตีพิมพ์และแนะนำให้พักนอนประมาณสองถึงหกสัปดาห์สำหรับอาการปวดหลังเฉียบพลัน